Ринопластика что нужно знать

Сегодня предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "ринопластика что нужно знать" с комментариями наших специалистов.

Для тех, у кого большой: всё, что нужно знать о ринопластике

В разное время ринопластику делали Меган Фокс, Анджелина Джоли, Блейк Лайвли, Эшли Симпсон и многие другие знаменитости. Несмотря на то, что эта процедура с каждым днём всё более востребована, вопросов вокруг неё остается очень много. Мы ответим на те, что касаются подготовки к этой процедуре.

Законы РФ запрещают делать пластические операции несовершеннолетним, но если есть медицинские показания, то с письменного разрешения родителей можно делать ринопластику и в более юном возрасте. Однако лучше подождать до 25 лет, когда завершится формирование хрящей.

Ринопластику не выполняют без тщательного медицинского обследования. Врачу требуется полная картина о состоянии здоровья пациента, а главное — информация о возможных противопоказаниях.

Мнение эксперта. Максим Нестеренко, пластический хирург, лауреат международной премии «Грация», лучший пластический хирург по маммопластике 2016 г., лучший пластический хирург по ринопластике 2017 г.:

— Ринопластика — одна из самых сложных операций в пластической хирургии, которую должен выполнять челюстно-лицевой хирург. Подготовка начинается с консультации пластического хирурга. Он проводит осмотр носа специальными инструментами и определяет задачи и объём предстоящей работы. На первом приёме хирург обозначает, каким способом можно решить проблему. Далее пациенту назначают стандартный перечень анализов крови и мочи, направляют на рентген грудной клетки, ЭКГ. Для исключения любых заболеваний, при которых противопоказана операция, понадобятся результаты следующих анализов:

  • Биохимический анализ крови
  • Проверка крови на ВИЧ и RW
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиограмма
  • Проверка крови на протромбин
  • Hbs-антиген и анти HCV
  • Анализ на определение группы крови и резус-фактора

Во-вторых, специально для ринопластики нужно сделать рентген. Врач должен быть уверен в отсутствии воспалительных процессов и заболеваний околоносовых пазух, гайморита, фронтита. Только абсолютно здоровый пациент допускается к операции.

Рентген также помогает оценить перегородку носа. Когда человек не дышит или у него затруднено дыхание, во время операции можно сделать риносептопластику, то есть устранить искривления носовой перегородки и полностью восстановить функцию носа. Если у человека была травма, то делается компьютерная томография костей носа: создаётся 3D модель черепа, которая позволяет наглядно увидеть смещение и его направление.

Есть ещё один вид обследования — объём дыхания.

Также пациент совместно с врачом должен тщательно продумать форму своего будущего носа.

Мнение эксперта. Максим Нестеренко:

— Недостаточно прийти к хирургу и сказать: «Я хочу красивый нос». Что значит красивый? Какой он должен быть: шире, уже, кончик направлен вверх или вниз — пациент должен конкретно показать, а лучше нарисовать. Поэтому во время консультаций я выполняю моделирование в специальной программе, которая позволяет обработать фотографию и создать новую модель носа с учётом пожеланий пациента. Конечно, программа не показывает со 100% точностью, как будет выглядеть нос после операции, она создает идеальную модель. А в процессе операции возникает много тонкостей, не позволяющих полностью её воссоздать: толщина костей, хрящей, кожи — эти показатели у всех разные.

Примерно за две недели до операции пациенту нужно отказаться от коагулянтов — лекарств, направленных на разжижение крови, и гормональных препаратов. За десять дней до пластики носа требуется прекратить приём алкоголя, а за десять часов до начала операции — приём пищи.

Перед ринопластикой психологи советуют пациентам встретиться с людьми, которым уже была сделана подобная процедура, чтобы они рассказали о своём опыте. Часто случается, что пациенты боятся не столько самого хирургического вмешательства, сколько неопределённости. Следует выписать все волнующие вопросы и задать их врачу: как будет выполняться вмешательство, какие ощущения могут возникнуть во время и после операции, каким будет срок реабилитации и так далее.

Психологи рекомендуют не отказываться от привычного распорядка дня в преддверии ринопластики, ведь резкое изменение режима создаёт дополнительный стресс, который пациенту соверешенно не нужен.

Позитивный настрой — самый эффективный помощник в борьбе со стрессом. И ни в коем случае не нужно делать предварительные выводы о своей внешности по отёкам, покраснениям и незажившим швам. Конечный результат будет виден только через 12-15 месяцев.

В процессе подготовки к операции пациенту придётся заполнить несколько важных документов:

  • Согласие на медицинское вмешательство
  • Согласие на анестезию, так как ринопластика, как и множество других пластических операций, проводится под общим обезболиванием
  • Согласие на хирургическое вмешательство
  • Наконец, все коммерческие клиники обязаны заключать с пациентом юридический договор, где указывается предмет договора, устанавливаются сроки его проведения, обязательства сторон, порядок расчётов, условия проведения, ответственность сторон и прочие условия

Ринопластика входит в перечень дорогостоящих видов лечения, поэтому пациент может получить налоговый вычет (вернуть 13% расходов) с полной стоимости такой услуги без каких-либо ограничений. Поэтому ещё на стадии подготовки к операции рекомендуем сохранять все договоры, направления на исследования, рецепты, платёжные документы. Это облегчит подготовку к обращению в налоговую инспекцию.

Ринопластика: всё что нужно знать

Женщины редко бывают довольны собственной внешностью. Но, кажется, больше всего претензий адресовано носу. Вроде стоит лишь слегка подкорректировать его форму – и внешний облик существенно изменится.

Ринопластика, позволяющая изменять форму носу, была известна индийским врачевателям за 600 лет до н. э. Однако базовые методики, которые используются сегодня хирургами, были разработаны не очень давно. В 20-е годы ХХ века первую операцию по изменению носа в сугубо эстетических целях провел по собственной технологии немецкий хирург Яков Йозеф. В 50-е годы американский врач по фамилии Роуз разработал очередное ноу-хау в ринопластике. Методы, предложенные этими двумя специалистами, и берутся за основу при проведении операций в наши дни.

Показания к ринопластике

В некоторых случаях операционное вмешательство необходимо после перенесенной травмы, или имеет медицинское показание в случаях врожденных дефектов. Но чаще всего ринопластику делают потому, что сам пациент хочет обрести новый нос.

Читайте так же:  Чистим ковёр дома средства народные и магазинные

Ринопластика среди пластических операций считается одной из самых сложных. Далеко на каждый пластический хирург согласится провести ее, ведь не смотря на компьютерное моделирование и предварительные расчеты, результат операции может не оправдать надежд. По статистике в 30% случаев пациенты остаются недовольными работой врача.

В чем разница

Ринопластика бывает закрытой и открытой, или, по-другому, внутренней и внешней.

Закрытая или внутренняя ринопластика осуществляется хирургом через ноздри. Врач удаляет хрящи, укорачивает костное тело носа. Анестезия применяется местная, длится операция примерно полчаса.

Внешняя или открытая ринопластика – менее популярный и более трудоемкий способ. Сделав надрез у основания носа, врач приподнимает кожу, получив таким образом возможность непосредственно наблюдать весь процесс. Операция длится до полутора часов под общим наркозом. После этого еще двое суток пациент находится под стационарным наблюдением.

Ринопластика костного и хрящевого отделов

Если речь заходит о том, чтобы изменить кончик носа, прибегают к пластике хрящевого отдела. Операцию на костном отделе проводят для коррекции линии носа, его верхних структур. Например в тех случаях, когда хотят удалить горбинку.

Эти формы ринопластики применяются как по отдельности, так и вместе. Чем сложнее операция, тем выше ее стоимость.

Предварительная подготовка

После консультации с пластическим хирургом станет ясно, возьмется ли он оперировать и насколько сложной окажется предстоящая процедура. Специалист должен оценить пропорции лица, проверить состояние дыхательных путей.

Кроме того, лицо пациента фотографируется, а снимок обрабатывается специальной программой. Так можно получить представление о том, как может выглядеть будущий нос.

Это не все. Прежде чем подписать согласие на операцию, пациенту необходимо провести несколько анализов крови, а также сделать электрокардиограмму сердца. Если на коже имеются угревые высыпания, ее целесообразнее привести в порядок.

После операции

По окончании операции на область носа накладывается гипсовая повязка. Примерно через три дня восстанавливаются дыхательные функции. Еще через дней 7-10 врач снимет повязку.

Окончательный эффект наступит только через два-три месяца. До этого времени (особенно в самом начале) отеки на лице не позволят правильно оценить новые черты. По мере схождения отеков кожа будет плотнее прилегать к кости и хрящикам, и перемены во внешнем облике проявятся сильнее.

Необходимо учесть, что после ринопластики нос становится очень уязвимым. В течение недели врачи не рекомендуют пациентам есть горячее, заниматься спортом, носить очки. В дальнейшем прооперированный носик также необходимо тщательно беречь от возможных травм.

Противопоказания

Практически все виды пластических операций подразумевают противопоказания. Ринопластика не исключение. Ее нельзя проводить в случаях инфекционных, сердечнососудистых и онкозаболеваний. А также, если пациент страдает сахарным диабетом.

Не рекомендуется ринопластика в юном возрасте, когда носовые косточки и хрящики еще растут. А также после 40 лет — в эту пору восстановительные процессы в организме протекают медленно, а кожа теряет свою эластичность, что тоже тормозит заживление тканей.

Дыхание и обоняние

Грамотно проведенная операция не вызывает нарушения данных функций, чего опасаются многие пациенты. Нервные окончания, отвечающие за обонятельные способности, расположены в структурах полости носа, которые ринопластика не затрагивает. А нарушенное носовое дыхание даже способно восстановиться в результате проведенной операции. Главное условие удачной ринопластики – работа высококвалифицированного надежного специалиста.

Ринопластика: что нужно знать перед тем, как доверить свой нос хирургу

Что входит в прайс-лист операции

Автор:

Ирина Дабаева

Лидером по таким неприятным моментам является ринопластика (вики).

Чтобы получить лучший результат, мы ответим на вопросы:

  • Как правильно смотреть на результаты до и после?
  • Должен ли кабинет врача быть обставлен наградами?
  • В каких техниках работают хирурги и какая предпочтительнее?
  • Как не переплатить за операцию?
  • Как можно узнать о работе врача побольше, чем он сам говорит о себе?

1. Портфолио хирурга

Естественно, нужно внимательно изучать работы хирурга, причем смотрите не на один ракурс, а на выполненную работу со всех сторон.

Если у хирурга, например, только снимки профиля, то это вас должно насторожить, ведь сделать хороший профиль – проще простого для специалиста, нужно только хорошенько приложиться молотком, если у него отсутствуют снимки фасов или носов снизу, то, значит, ему нечем похвастаться и с этими ракурсами у него беда.

Предположим, хирург умеет делать и красивые фасы, проводя при этом реконструктивную операцию – собирание их по кусочкам, укрепление и фиксация, но и этого мало, ведь новым красивым носом пациент еще должен дышать, иначе зачем он тогда нужен?

2. Опыт хирурга и награды

Очень важен опыт хирурга, но не в качестве работника медицины, а намного уже – именно в ринопластике, ведь на практике очень часто специалисты с золотыми руками, сделавшие огромное количество девушек счастливыми обладательницами новой груди, расстраивают их несимпатичными носиками.

Так, важно узнать у своего потенциального хирурга:

  • Сколько операций было сделано за год, и какую долю занимает ринопластика;
  • Участвует ли хирург в конкурсах по ринопластике, какие он там занимает места и какие премии украшают полочки его кабинета;
  • Есть ли у хирурга индивидуальный подход к клиентам или он штампует всем одинаковые носы, особо не вдаваясь в подробности и их желания;
  • Может ли доктор на этапе планирования разработать для вас наглядную 3D модель будущего носа, что сейчас весьма популярно и заслуживает отдельный плюс;
  • Необязательно, но, если хирург активно участвует в качестве эксперта в различных передачах о пластической хирургии, то это опять же хороший момент.

3. Какой способ ринопластики выбрать?

Доктор должен знать все плюсы и минусы видов ринопластики, о которых должен понятно рассказать клиенту и помочь выбрать оптимальный вариант. Если на ваш вопрос о том, что есть хорошего или плохого в том или ином способе, он пожимает плечами, то нужно скорее убегать.

Большое число российских специалистов работают с техникой закрытой ринопластики по причине того, что она значительно проще, чем открытая, которую используют в своей работе лучшие хирурги Европы и Америки.

Чем же так хорош этот способ? Дело в том, что он несет в себе стойкий и стабильный результат со временем, ведь основной страх пациентов – это то, что через несколько лет нос потеряет всю свою перекроенную красоту и станет в разы хуже, чем был изначально, а дальше будут бесконечные операции по его исправлению…

Читайте так же:  Стиль шебби-шик в одежде женственное лето!

При использовании открытой техники лучшие врачи применяют конструкционную ринопластику, благодаря которой носик не будет бояться времени и вытекающих из него проблем, типа опущенного кончика и проблем с дыханием.

Как же работает эта чудо-техника? Из перегородочного хряща врач формирует жесткую конструкцию, служащую опорой, которая за счет своей прочности и расположения от спинки до кончика носа, сводит к нулю вероятность смещений.

Конструирование имеет множество очевидных плюсов:

  • Спинка носа становится четко очерченной без каких-либо несимпатичных сужений и расширений;
  • Кончик носа будет стоять на своем месте без попыток опуститься благодаря установке специального при этом методе экстеншн графта;
  • Кончик носа после операции находится в нормальном положении, а не как часто при других способах – надменно задранным вверх;
  • Кончик носа будет идеальной формы – не заужен и не расширен;
  • Все соотношения будущего носика заранее просчитываются до долей миллиметров, которые четко соблюдаются во время операции и в будущем никак не изменятся;
  • Использование стропилок осталось в далеком прошлом или есть сейчас, но только у сильно отставших хирургов.

Во время своих расспросов врача, обязательно узнайте, с какой техникой он работает и как хорошо ему знакома конструкционная ринопластика.

4. Что должно входить в прайс-лист операции?

К сожалению, существуют и нечестные врачи. На консультациях такие горе-специалисты называют клиентам неполные цены, не включающие в себя какие-либо обязательные расходы.

В итоге, довольный ценой клиент записывается, начинает работать с хирургом, выбирая свой будущий нос, соглашается на операцию, как вдруг получает чек с суммой намного больше. Поворачиваться назад уже не хочется, когда нос-мечты так близко и приходится выходить за рамки своего бюджета.

На этапе оговора цены, узнайте у врача, что вообще в нее входит. Предлагаем вам самый распространенный перечень, часть услуг из которого недобросовестные врачи могут скрыть:

  • Предварительная консультация с 3D моделированием, которое оплачивается отдельно;
  • Размещение в стационаре. Узнайте, входит ли в цену питание;
  • Наркоз;
  • Работа хирурга, его помощника и анестезиолога на самой операции;
  • Используемые материалы.

Также в пакет может входить последующая реабилитация, включающая в себя осмотры врача и перевязки.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Помните, что скупой платит дважды! А в случае с ринопластикой все намного серьезнее, ведь речь идет не о возможно переплаченных деньгах из-за неудачной операции, на которой вы сэкономили, а об испорченной при этом внешности и, что страшнее – здоровье.

5. Отзывы пациентов

Отзывы – отличный источник информации при выборе хирурга, причем желательно найти среди них составленные через значительное время после операции.

К сожалению, сейчас довольно распространено накручивание отзывов, поэтому, если вы смотрите их на форуме или в социальной сети, не поленитесь и напишите тому, кто оставил его, чтобы узнать побольше подробностей о враче, его работе и последующем общении и поддержке прооперированного.

Естественно, от хирургов с накрученными отзывами, нужно бежать.

Все, что нужно знать о пластике носа

Считается, что нос является системообразующим центром лица: от его внешнего вида зависит, как будет выглядеть лицо в целом. Так, если спинку носа сделать прямой, то визуально уравновесится линия подбородка; а если поднять кончик, получим эффект омоложения. Но что нужно знать, прежде чем решиться на ринопластику? Об этом Woman.ru рассказал ведущий специалист клиники пластической хирургии «Бьюти Доктор», хирург высшей категории Сергей Харитонов.

Woman.ru: Говорят, что нос формируется до 25 лет, в связи с этим у многих возникает вопрос, когда лучше всего проводить ринопластику?

Сергей Харитонов: Пластические операции в России по закону можно делать с 18 лет. Однако врачи чаще всего рекомендуют проводить ринопластику не ранее 21 года, поскольку только к этому возрасту формируется костный скелет, это очень индивидуально. Есть мнение, что нос растет всю жизнь, но это не совсем так. Он скорее немного меняет форму в связи с тем, что хрящи кончика носа утолщаются и разъезжаются. Это и может приводить к тому, что внешне он выглядит иначе. Что касается предельно допустимого возраста для операции, то стоит учитывать, что после 45 лет начинается разрастание хрящевой ткани. За счет снижения регенеративной способности кожи становится достаточно сложным спрогнозировать точный результат, а период реабилитации, соответственно, удлиняется.

Woman.ru: Расскажите поподробнее о видах ринопластики, многих девушек с нашего форума особенно интересует вопрос так называемой anti-age-ринопластике.

C.Х.: Первый вид — открытая. При ней проводится вмешательство через разрез в вертикальной складке кожи, которая отделяет ноздри. Главный плюс закрытой ринопластики в том, что при таком методе не остается заметных рубцов. Разрезы проводятся в полости носа. Отек после операции спадает быстро и минимизирован риск ишемии кончика носа. Выбор способа проведения ринопластики — открытого или закрытого – всегда остается за хирургом, который сопоставляет стоящую перед ним задачу со своими возможностями и анатомическими особенностями пациента.

Ринопластика: что нужно знать

Ринопластика в своей эволюции прошла несколько периодов своего развития. Впервые упоминания о реконструкции носа возможно прочитать в манускриптах древней Индии, датированных 1000 лет до н.э.. Древние врачеватели достигли существенных успехов в этой области, и исправляли результаты травм, в том числе полученных в боях. Для реконструкции использовались собственные ткани щеки или лба – выкраивался необходимых размеров лоскут на питающей ножке. Сохранение кровоснабжения способствовало приживаемости лоскута.

Средние века. Здесь пальма первенства принадлежит итальянцам. Именно итальянский хирург Гаспаре Тальякоцца первым описал ринопластику с научной точки зрения, что сделало возможным это искусство донести до других врачей.

Новое время. Своего окончательного признания ринопластика добилась в ХIX. С этого времени техника этой операции довольно быстро развивается. Усовершенствуется техника взятия лоскута, постепенно начинают проводиться вмешательства на костно-хрящевом скелете носа. Но по-прежнему операции проводятся в основном с восстановительной целью. И только в ХХ веке нос стали оперировать для улучшения внешности, благодаря этому стало возможным исправлять размеры и форму носа.

Читайте так же:  Что делать, если муж признался в измене

Какие параметры характерны для идеального носа

Форма носа во многом определяется этнический принадлежностью, то есть для определенной расы характерен свой тип строения лица. Рассмотрим параметры носа европейца. Ученые подсчитали его так называемые «правильные пропорции», отклонение от которых делает нос некрасивым. Итак, идеальный нос имеет следующие характеристики:

— Длина носа занимает одну третью часть лица. Причем все три части (лобная, носовая и нижняя) приблизительно равны между собой.
— Размер носолицевого угла. Этот параметр образован двумя линиями – спинкой носа и линией, проведенной от лба до подбородка. Считается, что в идеале он равен 30-40 градусам.
— Носогубной угол. Он в свою очередь представляет соединение верхней губы и перегородки между ноздрями (её еще называют колумеллой – желательно, чтобы она опускалась чуть пониже крыльев носа, всего на пару миллиметров). Эстеты подсчитали, что этот угол для женщин составляет около 105 градусов, а для мужчин – около 95. Но в связи с возрастными изменениями этот угол уменьшается.
— Кончик носа на пару миллиметров вздернут относительно прямой спинки носа.
— Крылья носа должны быть плавно очерчены, а ноздри симметричными.
— Рассмотрим лицо в профиль. Переносица должна будет возвышаться над линией век на 1-1,5 см. а самое глубокое её место располагается на 6 мм выше, чем уголки глаз.
— Ширина носа определяется линией проведенной между крайними точками ноздрей и сравнивается с продольным разрезом глаз.

Способы ринопластики

В зависимости от вида доступа выделяют открытый и закрытый метод ринопластики.
Ринопластика открытым способом осуществляется через разрезы снаружи, обычно на колумелле и крыльях носа. Таким способом достигается лучший обзор операционного поля. Но недостатком этой операции являются рубцы снаружи. Кроме того, реабилитационный период по времени несколько дольше.
При закрытой ринопластике разрезы производятся внутри, на слизистой оболочке носа. Такая операция сложнее, чем предыдущая и требует более серьезной квалификации хирурга и наличие специального хирургического оборудования.

Показания для операции

Существуют медицинские и эстетические показания для ринопластики. К эстетическим проблемам относится неудовлетворенность внешним видом, формой и пропорциями своего носа. К ним относят длинный или короткий нос, заостренный, уплощенный или крючковатый кончик носа. Некоторые формы спинки носа – седловидная форма или наличие выраженной горбинки.
К медицинским показаниям относятся врожденные пороки развития носа или приобретенные деформации, искривление носовой перегородки, которые могут вызывать затруднение носового дыхания.

Противопоказания к ринопластике

Так как окончательно костно-хрящевой скелет формируется где-то к 16-18 годам, то не рекомендуется делать пластические операции в этой области раньше этого периода. Хотя может быть исключения при некоторых травмах. Общеклинические противопоказания стандартны:

— Декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы, например ИБС, тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия и др.
— Некоторые хронические заболевания (тяжелый сахарный диабет).
— Онкология.
— Психические заболевания.
— Коагулопатии (нарушения в системе свертывания крови).
— Относительные противопоказания являются временными и операцию можно проводить после их устранения. Это может быть беременность, острые заболевания, либо хронические в стадии обострения, воспалительные заболевания в области хирургического вмешательства: фолликулы, акне.

Подготовка к операции

Подготовка к ринопластике начинается с выбора врача. На консультации пациент вместе с врачом обсуждают возможные риски, результаты, объем предстоящего вмешательства. Доктор осматривает нос, при необходимости проводит переднюю риноскопию (осмотр внутренних структур носа при специальном освещении).

Важный момент при формировании ожидаемых результатов, как для врача, так и для пациента является компьютерное моделирование при ринопластике. С помощью компьютерного моделирования можно предположить вид лица после ринопластики, выбрать форму носа, которая подойдет конкретному пациенту. Иногда предпочтения клиента меняются после моделирования, даже бывали случаи, когда пациенты отказывались от пластики носа, так как понимали, что его проблема не решается таким способом. Однако реальный результат операции не может на 100% соответствовать смоделированному на компьютере. Здесь играет роль не только профессионализм хирурга, но и индивидуальные особенности организма пациента.

Перед ринопластикой также нужно сдать ряд анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, RW, коагулограмма, флюорография, ЭКГ. Если вы вынуждены постоянно принимать какие-либо лекарственные препараты, обязательно проинформируйте вашего доктора об этом, так как возможно вам придется на какое-то время отказаться от препаратов влияющих на гемостаз (система свертывания крови). Например аспирин или оральные контрацептивы. Воздержитесь от вредных привычек (курение) хотя бы на две недели. Это доказано снижает риск послеоперационных осложнений.

Ход ринопластики

Чаще всего опытными хирургами ринопластика выполняется «закрытым» методом. Разрезы делаются на внутренней поверхности носа, и их места и количество определяется из поставленных задач. Затем отделяется кожа от костно-хрящевого каркаса носа. При манипуляциях на этих структурах и достигается желаемая форма. Например, для сужения носа можно редуцировать хрящи.

Если предполагается использование трансплантата, то предпочтение отдается аллогенным трансплантатам (собственным тканям пациента), нежели искусственным материалам, так как это снижает риск отторжения и других реактивных проявлений. Открытая ринопластика выполняется при планировании большого объема операции или иногда при повторной ринопластике.
Последним этапом будет наложение гипсовой повязки, которую нужно будет носить неделю. Также для предотвращения носового кровотечения носовые ходы тампонируются ватными тампонами, которые должны быть извлечены на следующий день.

Восстановление после ринопластики

Когда действие анестетика закончится, Вам потребуются обезболивающие препараты. Если вмешательство проводилось только на хрящах, то восстановительный период протекает где-то неделю, если ещё затрагивались костные структуры, то реабилитация требует более длительного периода (до двух недель). Выписка осуществляется в день операции, либо по решению доктора на 1 сутки пациента можно оставить в клинике под присмотром медицинского персонала.

После ринопластики уже к концу первых суток наблюдаются сильные отеки и синяки в области вокруг глаз. Для минимизации этих проявлений рекомендуется придерживать голову в приподнятом состоянии, по возможности спать на высокой подушке. Для скорейшего исчезновения синяков могут применяться специальные мази, которые также порекомендует врач. Частично отечность спадает через 3 недели. Предварительные результаты можно оценивать через пол года, окончательные через 12 месяцев, к этому времени травмированные ткани носа заживут и приобретут окончательную форму.

Гипс снимается через неделю, но после этого еще около месяца нужно беречь ткани от деформации. На это время рекомендуется отказаться от ношения очков, ограничить физическую активность, особенно контактные виды спорта. Для улучшения дыхания после снятия гипса нужно промывать слизистую солевыми растворами, область швов для скорейшего заживления можно смазывать регенерирующими веществами, например персиковым маслом.

Читайте так же:  Наращивание волос достоинства и недостатки

Осложнения после ринопластики

Самым распространенным эстетическим осложнением ринопластики является неудовлетворенность полученным результатом. Но об этом мы поговорим чуть ниже.
К хирургическим осложнениям ринопластики относится достаточно большой список проявлений. Это и нарушение носового дыхания, обоняния, атрофия хрящей, перфорация носовой перегородки. Иногда могут образоваться сосудистые сеточки на коже. Несмотря на то, что ринопластика является одной из сложнейших пластических операций, риск грозных осложнений у опытного доктора практически отсутствует. Что касается таких осложнений, как отек и гематомы – они обязательно будут, с ними Вам поможет справиться опытный пластический хирург.

Повторная ринопластика

По различным данным повторная ринопластика требуется от 10 до 30% пациентам. Основными причинами является эстетическое недовольство полученным результатом. В случаях, когда моделирование перед операцией не выполняется, риск получить не тот результат, о котором мечтал пациент, увеличивается. Реже бывают случаи, когда возникают осложнения, которые невозможно устранить консервативными методами.

Как правило, повторная ринопластика проводится бесплатно, при условии обращения к своему хирургу, однако не все пациенты готовы ещё раз довериться ему. Но учитывая тот факт, что повторная операция технически сложнее первой, то стоимость ее у другого доктора возрастает.

В медицинском центре ГарантКлиник ринопластику выполняют лучшие пластические хирурги. Ежегодно мы выполняем более 100 пластик носа как жителям столицы, так и других регионов. Результаты нашей работы представлены в галерее результатов.

В обязательном порядке мы выполняем компьютерное моделирование перед операцией, чтобы пациент мог четко представить результат операции и решить действительно ли она ему нужна. Как показывает практика, после проведения моделирования некоторые пациенты отказываются от проведения хирургического вмешательства. Цены в нашей клинике ниже средне московских, а также периодически мы проводим акции, в ходе которых наши пациенты имеют возможность выполнить операцию со значительной скидкой.

Ринопластика: «ремонтные» работы

Операции по ринопластике – коррекции носа – делятся по цели проведения на функциональные и эстетические. Функциональная ринопластика направлена на решение проблем, возникающих из-за неровной формы носа, деформированной перегородки – чаще всего это проблемы с дыханием, заложенность носа, насморк, который никак не лечится. Эстетическая ринопластика – это исправление формы носа таким образом, чтобы лицо стало более пропорциональным и приятным на взгляд, устранение различных косметических дефектов: опущенного кончика, горбинки, слишком широкого, длинного или короткого носа. В том случае, когда нужно убрать лишнее, механизм операции примерно понятен. Но как быть, если операция предполагает увеличение размера носа, а собственных тканей пациента для этого не хватает?

В таких ситуациях пластические хирурги прибегают к трансплантации. Новейшие методики позволяют использовать естественные хрящи – они выступают в роли своего рода натуральных имплантатов. Установка хрящевых имплантатов носит название «графтинг».

В контексте использования методики трансплантации естественных хрящей нельзя не упомянуть ещё один тип пластических операций, который стоит несколько особняком – это реконструктивные повторные (или вторичные) операции, то есть операции, направленные на устранение дефектов, оставшихся от предыдущей ринопластики. Ведь всего в 10% случаев причиной неудачной ринопластики становится неблагоприятная реакция организма: чрезмерная отёчность, излишнее рубцевание, слишком медленный и долгий процесс заживления. А остальные 90% неудач – это результат того, что операция не была должным образом доведена до конца, или, напротив, когда хирург «перестарался». В первом случае опытный специалист без особых проблем и усилий может закончить начатое и добиться именно такого результата, которого и ждал пациент. Но когда перед врачом «переделанные» или «заоперированные» носы, исправить неудачную ринопластику сложнее. Хирург должен виртуозно владеть трансплантационными методиками, так как восстановить форму носа, подчас, возможно только при установке специального имплантата — натурального хряща. пластика носа с использованием техники графтинга требует от пластического хирурга безупречного знания анатомии, многолетней практики и специализации в ринопластике.

Рассмотрим применение графтинга на примере трёх операций, выполненных экспертом по ринопластике, известным пластическим хирургом, ведущим специалистом группы клиник КЛАЗКО, Эдуардом Шихирманом.

1. Эстетизация формы носа при дефиците тканей четырёхугольного хряща после незавершённой ринопластики.

Что мы имеем на входе: операция без каких-либо оплошностей со стороны первого хирурга, просто не доведена до логического завершения, из-за чего эстетический вид носа остался неудовлетворительным, а дыхательная функция – нарушенной. Кроме того, из-за чрезмерной резекции четырёхугольного хряща у пациентки образовался «пустой кончик носа». Реконструкционная ринопластика заключалась в коррекции крыльных хрящей, двусторонней остеотомии и улучшении конфигурации спинки носа. Для того, чтобы решить проблему с кончиком и поднять колумеллу, был установлен имплантат из собственных тканей пациентки (аутологичный графт). Операция проводилась совместно с лор-хирургом, который восстановил дыхательную функцию.

2. Полная реконструкция носа с последующим восстановлением мягких тканей и кожи.

До обращения к доктору Шихирману пациентка уже прошла через три операции, в результате которых можно было наблюдать излишнюю резекцию горбинки и пресечение крыльных хрящей и медиальных ножек, а также отсутствие билатеральной остеотомии. Кроме того, хирурги травмировали перегородку, а структура колумеллы была полностью выведена из строя. В довершение ко всему у женщины началось слишком сильное рубцевание мягких тканей внутри носа. Чтобы откорректировать столько изъянов, понадобилось провести две открытых операции. Во время первой (а для пациентки – четвёртой) операции была выправлена перегородка, восстановлен хрящевой каркас, крыльные хрящи и колумелла. Также была проведена билатеральная остеотомия. Перед второй операцией пациентка прошла курс специально разработанных косметологических процедур, чтобы мягкие и покровные ткани, сильно истощённые таким количеством операций, могли восстановиться.

Вторая операция была сугубо эстетической: поднята спинка носа, произведён выборочный графтинг – хрящевые имплантаты были установлены в кончике носа, чтобы скорректировать его форму.

После первой коррекции

После второй коррекции

3. Эстетический графтинг при первичной ринопластике.

Яркий пример использования трансплантации хрящевой ткани при первичной ринопластике. Пациентка обращалась за операцией исключительно из соображений эстетизации, в функциональных коррекциях она не нуждалась, проблем с дыханием не было. В ходе операции было произведено изменение формы спинки носа: на четко прямую вместо седловидной. Это стало возможным за счёт графтинга с использованием хряща из рёберной ткани пациентки. Также в ходе операции были скорректированы крыльные хрящи и медиальные ножки – кончик носа стал более выраженным и аккуратным.

Читайте так же:  Модные юбки зимы-2009

Ринопластика: что нужно знать

Не всем повезло иметь идеальный нос. А ведь он, являясь самой приметной частью лица, может не только испортить внешний облик, но и одарить свою носительницу кучей комплексов и поводов для неудовольствия. И нет ничего удивительного в том, что многие женщины стремятся любой ценой исправить недостаток, подаренный природой.

Женский сайт sympaty.net сегодняшнюю статью посвящает всем тем, кто думает или уже решился пойти на ринопластику носа.

Слишком широкий или длинный, вздернутый или сплющенный, искривленный или имеющий горбинку нос определяет общий вид женского лица. Именно ему под силу привлечь внимание и выгодно оттенить, к примеру, глаза или улыбку. Именно его порой хотят исправить (удлинить, укоротить, сделать прямее или тоньше), прибегнув к помощи пластической хирургии.

Ринопластика носа: что это такое

Пластическая хирургия носа или ринопластика – одна из самых древних пластических операций. Еще индийский врач Sushruta, отец современной хирургии, в 500 году до н.э. разработал процедуру проведения ринопластики для людей, наказанных за совершенные преступления ампутацией носа.

В 1887 году Johnom Orlando Roe была впервые проведена ринопластика носа закрытым способом. Jacques Joseph по праву считается новатором в области изменения формы носа по желанию пациента.

Сегодня ринопластика носа – это популярная и вполне доступная операция, направленная на коррекцию формы носа, улучшение его внешнего вида и устранение врожденных и приобретенных дефектов носовой перегородки.

В пластической хирургии выделяют такие виды ринопластики носа:

  1. Реконструктивная пластика – ринопластика, выполняемая для улучшения или восстановления функций носа.
  2. Косметическая пластика – ринопластика, производимая с эстетическими целями (улучшение формы носа, устранение видимых дефектов).

Прибегнув к ринопластике, можно не только исправить форму носа, но и сделать его короче/длиннее, убрать ненавистную горбинку, сузить ноздри, подправить кончик носа, изменить угол между ним и верхней губой, т.е. приобрести желанную форму носа, улучшить свой внешний облик и достичь душевного равновесия .

Хирурги ставят перед собой такие основные задачи ринопластики носа:

  1. Создание новой формы носа, гармонично сочетающейся с остальными чертами лица.
  2. Сохранения индивидуальных черт лица пациента.

Техники ринопластики носа:

В зависимости от того, что собственно пациент хочет в себе изменить (выпрямить носовую перегородку, убрать горбинку, подправить кончик носа), ринопластика бывает:

Ринопластика носа: методика

Методика пластики носа, как было сказано выше, зависит от задач стоящих перед пластическим хирургом и не отличается особой сложностью. Как правило, ринопластику носа проводят амбулаторно под местной или общей анестезией (в зависимости от сложности операции).

Хирургом проводится коррекция костных и хрящевых структур носа, формирующих его остов. Затем производится сшивание тканей и накладывание косметических швов.

Длительность процедуры варьируется от 1 до 2 часов.

Для фиксирования новой формы носа используют специальную шину из гипса и внутриносовые тампоны, которые убираются после окончательного заживления ран.

Ринопластика носа: послеоперационный период

Обычно срок пребывания пациента в стационаре после ринопластики носа составляет 1-2 дня. В первые дни после операции наблюдается отёк и заложенность носа. Небольшая отечность может сохраниться до 3-4-х месяцев. Синяки под глазами сохраняются до 8-10 дней. Окончательный результат пластики носа стает заметен через 6-8 месяцев.

Уже через 4-5 дней после операции при нормальном течении восстановительного процесса можно выходить на работу. Однако некоторая ограниченность в диете и активной деятельности сохраняется в течение первых месяцев. 5-8 недель после операции не рекомендуется носить очки.

Ринопластика носа: противопоказания

Сахарный диабет, инфекционные и онкологические заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы, болезни внутренних органах, нарушение свертываемости крови.

Не имеет смысла производить пластику носа до 18 лет (кроме реконструктивной и посттравматической ринопластики), т.к. существует вероятность того, что нос может поменять свою форму (кости и хрящи до 18 лет продолжают свой рост).

Ринопластика носа: что нужно знать

Если вы намерены изменить форму носа, то настоятельно рекомендуем учесть множество факторов:

  1. Выбор клиники и хирурга. К этому вопросу стоит подойти со всей ответственностью и скрупулезностью: наведите справки, ознакомьтесь с лицензией клиники, просмотрите подборку фотографий «до» и «после», убедитесь, что выбранный вами специалист обладает всеми необходимыми знаниями, опытом и квалификацией. Не стоит экономить на своей внешности.
  2. Важно достичь полного взаимопонимания с выбранным хирургом, четко обрисовать ему свои желания и предпочтения. В свою очередь врач обязан учесть индивидуальные особенности вашего носа и лица. Это поможет ему сделать «новый» нос не просто идеальным и красивым, а гармонично сочетающимся с остальными чертами лица.
  3. Помните, что форму носа можно изменять лишь в ограниченных пределах! Не рассчитывайте на кардинальное и аховое преображение.
  4. Идя на ринопластику носа, важно понимать, что даже блестящий хирург с огромным опытом работы за плечами может совершить ошибку. Поэтому подумайте трижды, сопоставьте все факты и нюансы, ведь речь идет о вашем лице.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Надеемся, что наша статья и советы помогут вам миновать многие подводные камни, связанные с ринопластикой носа. Главное — выработать строгую линию поведения и четко следовать ей!

Для копирования этой статьи Вам не нужно получать особое разрешение,
однако активная, не закрытая от поисковиков ссылка на наш сайт ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Пожалуйста, соблюдайте наши авторские права.

Ринопластика что нужно знать
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here